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FEDERACIÓN ANDALUZA DE ASOCIACIONES
SOLIDARIAS CON EL SAHARA
Vacaciones en Paz 2.007
SOLICITUD DE ACOGIDAASOCIACIÓN DE AMIGOS DEL SAHARA DE ALMERÍA
Nº de orden: _________Familia Nueva:____ Familia Repetidora:____DATOS PERSONALES DE LA FAMILIA
Nombre y Apellidos del Padre: _______________________________________________________________________________________________
D.N.I.:_______________ Lugar y fecha de nacimiento:_________________________________________ Profesión:_________________________
Nombre y Apellidos de la Madre: _____________________________________________________________________________________________
D.N.I.:_______________ Lugar y fecha de nacimiento:____________________ ____________________ Profesión:_________________________
Domicilio: ________________________________________________________________________________________________________________
Localidad:_____________________________________________________________________________ Provincia: Almería C.P.:_____________
Teléfono Domicilio: _______________________ Teléfono del lugar de vacaciones: ______________________
Tfnos. Padre: Móvil: __________________ Trabajo: ________________ e-mail: ___________________________________________________
Tfnos. Madre: Móvil: __________________ Trabajo: ________________ e-mail: ___________________________________________________
CLÁUSULAS
La familia cuyos datos se han recogido anteriormente desea acoger en su casa a un/a niño/a saharaui para pasar los meses de Julio y Agosto, de acuerdo al programa "VACACIONES EN PAZ 2.007", elaborado por la ASOCIACIÓN DE AMIGOS DEL SAHARA DE ALMERÍA.
Dicha familia está enterada de que al acoger al niño/a colabora en la cobertura económica del viaje de este/a, asume la responsabilidad de su cuidado, su alimentación, su atención sanitaria y vestido durante su estancia entre ella y acepta la posibilidad de que el/la niño/a presente algún tipo de patología o enfermedad. Asimismo, está enterada de que no hay posibilidad de adopción o cualquier otro tipo de acogimiento permanente y que el/la menor regresará a los Campamentos de Refugiados con sus compañeros/as de "VACACIONES EN PAZ 2007" una vez finalizado el programa, la acogida se reduce EXCLUSIVAMENTE a los meses de Julio y Agosto, por lo que a la rúbrica de esta solicitud, los firmantes se comprometen expresamente al regreso del menor en la fecha que se le indique.
No podrá ser aceptada ninguna solicitud de familias que estén en trámites de adopción.
NIÑO/A ASIGNADO/A POR LA ASOCIACIÓN
(A cumplimentar por la Asociación)
Nº de pasaporte o grupo: _______________________________ Nº de orden: ________________ Nº escolar: __________________
Nombre: ___________________________________________ Apellidos: ________________________________________________________
Sexo (niño/niña): ___________ Wilaya: ___________________ Daira: _________________________________________ Barrio nº: _______
Fecha de nacimiento: ______________________ Nombre de la madre: _________________________________________________________
Observaciones: ________________________________________________________________________________________________________
Por la familia de acogida firman: Por la Asociación:
Manifestamos nuestra expresa conformidadcon todos los términos anteriores.
Nombre: ___________________________Cargo: _____________________________
Padre:
Firma:
Madre:
En Almería, a ______ de ________________ de 2.007
Firma, nombre y D.N.I. de la persona a la que se le entrega el/la niño/a,
OTRAS CONSIDERACIONES
La supervisión de la acogida del menor correrá a cargo de la PRESIDENTA DE LA ASOCIACIÓN DE AMIGOS DEL SAHARA DE ALMERÍA o persona en quién delegue, bien a nivel provincial, comarcal o local.
La familia de acogida se abstendrá de intentar recoger ningún/a niño/a del aeropuerto.
La Asociación se reserva la facultad de hacer los cambios que considere convenientes o necesarios para el/la niño/a o la familia acogedora, incluso después de la adjudicación inicial.
La ASOCIACIÓN DE AMIGOS DEL SAHARA DE ALMERÍA, siempre por motivos justificados de incompatibilidad u otras causas que así lo recomienden, como el no cumplimiento de los compromisos adquiridos a la firma de este documento y una vez oídas las partes implicadas, puede proceder a retirar un/a niño/a de una familia.
La familia se compromete a llevar al menor al pediatra o médico de familia en la primera semana de estancia, así como a asistir con el/la niño/a saharaui a TODOS los actos de convivencia a nivel de la Comunidad Autónoma organizados por la Federación Andaluza de Asociaciones Solidarias con el Sahara o por la propia Asociación o en colaboración con otras Asociaciones u Organismos.
El hecho de acoger a un/a niño/a en el programa de Vacaciones, no genera el derecho a acogerlo/a en años sucesivos.
La Federación Andaluza de Asociaciones Solidarias con el Sáhara ha concertado un acuerdo con el Servicio Andaluz de Salud (S.A.S.) por el que todos/as los/as niños/as saharauis serán beneficiarios/as de su cobertura sanitaria durante el disfrute del programa "VACACIONES EN PAZ 2007".
NOTA: Con objeto de ayudar a sufragar los gastos del viaje de los niños saharauis, todas las familias de acogida se comprometen a vender un talonario de papeletas de la RIFA que se realiza al efecto.
COMPOSICIÓN FAMILIAR
| EDAD | SEXO | ¿RESIDE EN EL DOMICILIO FAMILIAR? | EDAD | SEXO | ¿RESIDE EN EL DOMICILIO FAMILIAR? |
Nº de hijos/as: ____
Otros miembros de la unidad familiar que convivan en el domicilio:
|
NOMBRE |
APELLIDOS |
EDAD |
PARENTESCO |
SITUACIÓN LABORAL |
OTROS DATOS: CUESTIONARIO
¿Es el primer año que acogen a un/a niño/a?: SI NO
¿Cuántos años llevan acogiéndolos/las? _________
¿Conocen la causa del Pueblo Saharaui? : SI NO
¿Cuál es el motivo de acogida? : ______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
¿Estarían dispuestos a acoger a un niño con alguna discapacidad física?: ________ ¿y psíquica?: _______
Preferencias de acogida: ____________________________________________________________________________________________
Lugar donde pasarán las vacaciones y fecha:___________________________________________________________________________
DATOS NIÑO/A REPETIDOR/A
Nombre y apellidos del niño/a: _______________________________________________________________________________
Nº escolar: _____________ Pasaporte: ____________________ Fecha de nacimiento:_________________ Niño/a:________
Wilaya: _____________________ Daira: _____________________________ Barrio nº: _______________
Nombre la madre: __________________________________________________________________________________________
Observaciones: _____________________________________________________________________________________________
En caso de no venir el/la niño/a repetidor/a, una vez cursada la solicitud, se les asignará otro menor.
(El hecho de consignar estos datos no significa que la organización se comprometa a traer a ningún niño/a repetidor/a, sólo se pide para que en caso de que el/la niño/a venga a Andalucía, y si éste/a quiere volver con la misma familia, tener constancia de ello).
(Ley de protección de datos: garantizando la intimidad de los/las solicitantes).